Sıcak havalarda kene ısırıklarından Lyme hastalığına yakalanma olasılığı artmaya devam ediyor. Buna göre, kene popülasyonlarının daha uzun bir süre boyunca korunmasına elverişli iklim değişiklikleri ve Kuzeydoğu ve Yukarı Orta Batı’daki tarihsel olarak yüksek riskli bölgelerden güney ve batıdaki parazitler için menzilin genişlemesi de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı. Refakatçi Hayvan Parazit Konseyi. Gazete, okuyuculara Lyme hastalığına yakalanmaktan kaçınmanın yollarını tazelemek için Brigham ve Kadın Hastanesi’nde romatolog ve 1990’lardan beri bu hastalığı araştıran bir klinik epidemiyolog olan Nancy Shadick ile konuştu. Bu konuşma, uzunluk ve netlik için düzenlendi.
GAZETE: Son beş ila 10 yılda Lyme hastalığı oranlarının arttığını gördünüz mü?
– Lyme hastalığı hala en yaygın vektör kaynaklı hastalıktır. Yukarı Orta Batı ve Kuzeydoğu gibi endemik bölgelerde yayılmaya devam ediyor, ancak aynı zamanda Orta Atlantik bölgesine ve yukarı Kuzeydoğu’ya da yayıldı. İklim değişikliği ve daha yüksek sıcaklıklarla birlikte, bir örnek, Lyme hastalığının artık Vermont, New Hampshire ve Maine’e yayılıyor olmasıdır.
GAZETE: Artış görmemizin ana nedeni iklim değişikliği mi?
– Ayrıca artan genel farkındalık ve raporlama vardır. Örneğin, CDC şimdi hem doğrulanmış hem de olası Lyme hastalığı vakalarını bildiriyor.
GAZETE: Ülkenin yüksek riskli kabul edilen belirli coğrafi bölgeleri vardır. Bir bölgenin yüksek riskli olmasına neden olabilecek diğer faktörler nelerdir?
– Ormanlık veya yoğun bitki örtüsüne sahip alanlar – banliyö veya kırsal – daha fazla Lyme hastalığı vakasına sahip olma eğilimindedir. Keneler ağaçlık alanlarda ve çalılıklarda yaşar. Böylece, örneğin çok az yeşillik olan bir kentsel alanda elde edemezsiniz. Golf sahaları riskli olabilir. Golfçüler bir golf topunu çalılara vurduğunda, son derece bakımlı golf sahasından çıkarlar ve çok fazla kenenin olduğu bir alan olabilecek çalılıklara girerler. Beyaz kuyruklu geyiklerin varlığı, Lyme hastalığı veya taşıyıcı olabilen beyaz ayaklı fareler gibi küçük memeliler olabileceğinin başka bir göstergesidir.
GAZETE: Ve tüm keneler kötü mü? Yoksa özellikle geyik keneleri mi?
– Lyme hastalığı, kara bacaklı kene olarak da bilinen geyik kenesi tarafından bulaşır. Köpek keneleri gibi diğer keneler başka hastalıkları bulaştırabilir, ancak Lyme hastalığını bulaştıramaz.
“Erken yakalanmazsa, Lyme hastalığı yüz felci, artrit, menenjit veya ritim anormalliklerine neden olabilen kardit adı verilen kalp iltihabına ilerleyebilir.”
GAZETE: En çok enfeksiyon riski kimde?
– Genel olarak Lyme hastalığının iki modlu bir yaş dağılımı vardır ve en fazla etkilenen 5 ila 9 yaş arası çocuklardır. Ek olarak, hastalıkta artan bir erkek egemenliği olmuştur. Çoğu yaş grubunda erkeklerin kadınlara göre insidans oranı oranları, 1992’den 2016’ya kadar olan dönemde yüzde 39 ila 89 daha yüksekti.
GAZETE: Peki ya evcil hayvanlar? Lyme hastalığı taşıma veya kendilerinin kapma riski var mı?
– Evet, evcil hayvanlar keneleri eve getirebilir. Örneğin, köpeğiniz ormanda koşarken içeri girer ve mobilyaların üzerine oturursa veya yatakta sizinle birlikte uyursa, kene ısırığı alma olasılığınızı artırır. Ve bir köpek, aşı gibi bizim henüz sahip olmadığımız bazı korumalara sahip olmasına rağmen Lyme hastalığına yakalanabilir. Köpekler aşılanabilir ve birçok köpek kene ısırmasını önleyen bir kene ve pire tedavisi alır.
GAZETE: Yazın çok dışarı çıkan biriysem, kendimi korumak için ne yapabilirim?
– Çevrenizin farkında olun. Yürüyüş yaptığınızda, iz üzerinde kalın. DEET içeren bir kovucu giyerek giysilerinizi kenelere karşı korumanız gerekir. Limon yağı veya okaliptüs gibi daha doğal kovucular içeren başka kovucular da vardır, ancak bunlar keneleri kovmada o kadar etkili değildir. Mümkünse açık renkli giysiler giyin, böylece keneyi daha kolay tanıyabilirsiniz. Uzun pantolon giyin ve çoraplarınızın içine sokun. Ve sonra yapmanız gereken en önemli şey, potansiyel kene yüklü bölgelere her çıktığınızda, bir kene kontrolü yapmalısınız. Genel olarak bir kenenin sizi enfekte etmesi 36 saat sürer, bu nedenle o akşam kene olup olmadığını kontrol ederseniz, ısırılmadığınızdan oldukça emin olabilirsiniz. Keneler ısırmak için nemli, sıcak bölgeleri sever, bu nedenle vücudunuzun tüm bölgelerini, özellikle dirsekleriniz, dizlerinizin arkası veya boynunuz gibi derinizdeki kıvrımları kontrol edin.
GAZETE: Son beş ila 10 yılda Lyme hastalığı oranlarının arttığını gördünüz mü?
– Lyme hastalığı hala en yaygın vektör kaynaklı hastalıktır. Yukarı Orta Batı ve Kuzeydoğu gibi endemik bölgelerde yayılmaya devam ediyor, ancak aynı zamanda Orta Atlantik bölgesine ve yukarı Kuzeydoğu’ya da yayıldı. İklim değişikliği ve daha yüksek sıcaklıklarla birlikte, bir örnek, Lyme hastalığının artık Vermont, New Hampshire ve Maine’e yayılıyor olmasıdır.
GAZETE: Artış görmemizin ana nedeni iklim değişikliği mi?
– Ayrıca artan genel farkındalık ve raporlama vardır. Örneğin, CDC şimdi hem doğrulanmış hem de olası Lyme hastalığı vakalarını bildiriyor.
GAZETE: Ülkenin yüksek riskli kabul edilen belirli coğrafi bölgeleri vardır. Bir bölgenin yüksek riskli olmasına neden olabilecek diğer faktörler nelerdir?
– Ormanlık veya yoğun bitki örtüsüne sahip alanlar – banliyö veya kırsal – daha fazla Lyme hastalığı vakasına sahip olma eğilimindedir. Keneler ağaçlık alanlarda ve çalılıklarda yaşar. Böylece, örneğin çok az yeşillik olan bir kentsel alanda elde edemezsiniz. Golf sahaları riskli olabilir. Golfçüler bir golf topunu çalılara vurduğunda, son derece bakımlı golf sahasından çıkarlar ve çok fazla kenenin olduğu bir alan olabilecek çalılıklara girerler. Beyaz kuyruklu geyiklerin varlığı, Lyme hastalığı veya taşıyıcı olabilen beyaz ayaklı fareler gibi küçük memeliler olabileceğinin başka bir göstergesidir.
GAZETE: Ve tüm keneler kötü mü? Yoksa özellikle geyik keneleri mi?
– Lyme hastalığı, kara bacaklı kene olarak da bilinen geyik kenesi tarafından bulaşır. Köpek keneleri gibi diğer keneler başka hastalıkları bulaştırabilir, ancak Lyme hastalığını bulaştıramaz.
“Erken yakalanmazsa, Lyme hastalığı yüz felci, artrit, menenjit veya ritim anormalliklerine neden olabilen kardit adı verilen kalp iltihabına ilerleyebilir.”
GAZETE: En çok enfeksiyon riski kimde?
– Genel olarak Lyme hastalığının iki modlu bir yaş dağılımı vardır ve en fazla etkilenen 5 ila 9 yaş arası çocuklardır. Ek olarak, hastalıkta artan bir erkek egemenliği olmuştur. Çoğu yaş grubunda erkeklerin kadınlara göre insidans oranı oranları, 1992’den 2016’ya kadar olan dönemde yüzde 39 ila 89 daha yüksekti.
GAZETE: Peki ya evcil hayvanlar? Lyme hastalığı taşıma veya kendilerinin kapma riski var mı?
– Evet, evcil hayvanlar keneleri eve getirebilir. Örneğin, köpeğiniz ormanda koşarken içeri girer ve mobilyaların üzerine oturursa veya yatakta sizinle birlikte uyursa, kene ısırığı alma olasılığınızı artırır. Ve bir köpek, aşı gibi bizim henüz sahip olmadığımız bazı korumalara sahip olmasına rağmen Lyme hastalığına yakalanabilir. Köpekler aşılanabilir ve birçok köpek kene ısırmasını önleyen bir kene ve pire tedavisi alır.
GAZETE: Yazın çok dışarı çıkan biriysem, kendimi korumak için ne yapabilirim?
– Çevrenizin farkında olun. Yürüyüş yaptığınızda, iz üzerinde kalın. DEET içeren bir kovucu giyerek giysilerinizi kenelere karşı korumanız gerekir. Limon yağı veya okaliptüs gibi daha doğal kovucular içeren başka kovucular da vardır, ancak bunlar keneleri kovmada o kadar etkili değildir. Mümkünse açık renkli giysiler giyin, böylece keneyi daha kolay tanıyabilirsiniz. Uzun pantolon giyin ve çoraplarınızın içine sokun. Ve sonra yapmanız gereken en önemli şey, potansiyel kene yüklü bölgelere her çıktığınızda, bir kene kontrolü yapmalısınız. Genel olarak bir kenenin sizi enfekte etmesi 36 saat sürer, bu nedenle o akşam kene olup olmadığını kontrol ederseniz, ısırılmadığınızdan oldukça emin olabilirsiniz. Keneler ısırmak için nemli, sıcak bölgeleri sever, bu nedenle vücudunuzun tüm bölgelerini, özellikle dirsekleriniz, dizlerinizin arkası veya boynunuz gibi derinizdeki kıvrımları kontrol edin.