Medicare kapsama boşluğuna bağlı diş bakımı düşüşü – Sağlık Gazetesi

Yasmin

New member
ABD’deki yaşlı yetişkinlerin diş sorunu var: yarısının diş sigortası yok ve 2018’de neredeyse yarısı diş bakımı almadı.

Konuya ışık tutmak isteyen Brigham and Women’s Hospital’dan müfettişler, yaşlı yetişkinlerin geleneksel versiyonu tıbbi hizmetleri kapsayan ancak diş bakımını kapsamayan Medicare’e uygun hale gelmesinin ardından diş bakımı ve ağız sağlığındaki değişiklikleri incelediler. Araştırmacılar, 97.000’den fazla kişiyle yaptıkları çalışmada, onarıcı diş bakımı alan yüzdede çarpıcı bir düşüş ve 65 yaşına gelip Medicare’e hak kazandıktan sonra tüm dişlerini kaybeden kişilerin sayısında neredeyse yüzde 5’lik bir artış buldu. Sonuçlar Sağlık İşleri’nde yayınlandı.

Brigham Tıp Departmanında ikamet eden ve Sağlık Okulu’nda doktor ve diş hekimi olan ilgili yazar Lisa Simon, “Yaşlı yetişkinler ABD’de en düşük diş sigortası oranlarına sahip ve maliyet, diş bakımı arayan birçok kişi için büyük bir engel” dedi. Diş Hekimliği ve Sağlık Tıp Okulu. “Medicare’in tıbbi hizmetleri kapsayarak sağlık sonuçlarını iyileştirdiğini ve yaşlı yetişkinler arasındaki ırksal sağlık eşitsizliklerini azalttığını biliyoruz, ancak diş bakımı için tam tersi bir etkiye sahip.”

Çok sınırlı istisnalar dışında, geleneksel Medicare diş hizmetlerini kapsamaz. Medicare Advantage planları diş hizmetleri sunabilir, ancak kapsamın kapsamı değişir. Medicare dişhekimliği kapsamını genişletmeye yönelik federal çabalar geçmedi ve dişhekimliği faydalarıyla ilgili politika tartışmaları devam ediyor.

Simon ve meslektaşları, 2010’dan 2019’a kadar Tıbbi Harcama Paneli Anketlerinden alınan ulusal verileri analiz ederek, katılımcılar Medicare için uygun hale geldikten hemen sonra diş sigortası ve ağız sağlığı hizmetlerindeki değişiklikleri inceledi. Anketler 50 ila 85 yaşları arasındaki yetişkinleri içeriyordu.

Ekip, hem geleneksel Medicare hem de Medical Advantage yararlanıcılarının Medicare kaydından sonra diş hizmetleri kullanımında anında ve uzun vadeli azalmalar yaşadıklarını tespit etti. Yıllık toplam diş hekimi ziyareti sayısı değişmezken, dolgu veya kaplama gibi restoratif işlemler için ziyaret sayısı yüzde 8,7 azaldı. Ayrıca, insanları kötü beslenme, daha düşük yaşam kalitesi ve bilişsel bozukluğun ilerlemesi riskine sokan tam dişsizlikte (tüm dişlerin kaybı) bir artış oldu.

Simon, “Diş kaybının bir dizi olumsuz etkisi olabilir” dedi. “Kırılganlık ve bilişsel işlev dahil olmak üzere birçok geriatrik durumla ilişkilidir.”

Yazarlar, kullanılan anket verilerinin katılımcıları uzun süre takip etmelerine izin vermediğini ve tespit edilen değişikliklerin, emeklilik veya Sosyal Güvenlik geliri alma gibi 65 yaşındaki diğer yaşam değişiklikleriyle karıştırılabileceğini belirtmektedir. Diğer anket verilerinin kullanılması, araştırmacıların uzun süreli bakım tesislerinde yaşayan yetişkinler gibi risk altındaki popülasyonlara odaklanmasına yardımcı olabilir ve Medicare Advantage programlarının sunduğu dental faydaları belirlemeye ve karşılaştırmaya yardımcı olabilir.

Simon, “Medicare için uygun olan yetişkinler için diş sigortası olmadığında, 65 yaşından sonra yaklaşık 20 yetişkinden birinde diş kaybında bir artış görüyoruz, bu da milyonlarca Amerikalıyı temsil ediyor” dedi. “Bulgularımız, sorunun büyüklüğünü ortaya koyuyor ancak aynı zamanda, politika yapıcıların Medicare kapsamını diş hizmetlerini içerecek şekilde genişletmesi durumunda, ağız sağlığı hizmetlerine erişimi ve sonuçlarını iyileştirme fırsatına da işaret ediyor.”

Açıklamalar: Simon, 2020 ve 2021’de CareQuest Foundation ve PrimaryCare Collaborative ile danışmanlık çalışması için fon aldı. Finansman: Araştırma, Ulusal Yaşlanma Enstitüsü, Ulusal Sağlık Enstitüleri, Direktör Ofisi, NIH tarafından desteklenmiştir.

Günlük Gazete


En son Sağlık haberlerini almak için günlük e-postalara kaydolun.