Doktor ve hemşire tükenmişliğine çok odaklanılmış olsa da, yeni bir çalışma COVID-19 salgınının tüm sağlık iş gücünde stresi artırdığını ortaya koyuyor.
Brigham ve Kadın Hastanesi müfettişleri tarafından yönetilen ankete 15.000’den fazla doktor ve 11.000 hemşirenin yanı sıra eczacılar, hemşire asistanları, terapistler, tıbbi asistanlar veya sosyal görevliler gibi 5.000’den fazla diğer klinik personel ve temizlik dahil 11.000’den fazla klinik dışı personel katıldı. , idari personel, laboratuvar teknisyenleri veya yemek servisi personeli. Sonuçlar Journal of General Internal Medicine’de yayınlandı.
Brigham’da birinci basamak hekimi ve yardımcı doçent olan ilgili yazar Lisa S. Rotenstein, “Ekipler, iyi sağlık hizmeti sunumu için çok önemlidir ve çalışmamız, sağlık ekiplerimizi oluşturan birçok rol türünün refahını iyileştirme ihtiyacını vurgulamaktadır” dedi. Sağlık Tıp Okulu’nda.
Rotenstein’ın ekibi, Nisan-Aralık 2020 arasında Amerikan Tabipler Birliği’nin COVID ile Başa Çıkma Araştırması’nda bildirilen tükenmişliği, mesleği bırakma niyetini ve aşırı iş yükünü analiz etti. Anket aracılığıyla 206 sağlık kuruluşundan 43.026 yanıt toplandı.
“Burada, tüm rol türlerinde iş yükünü hem belirleme hem de ele alma fırsatı var.”
— Lisa S. Rotenstein
Rotenstein, “Teknisyenler, yemek servisi çalışanları veya hemşire asistanları gibi diğer klinik rollerdeki veya klinik olmayan rollerdeki bireylerin, yeterince temsil edilmeyen azınlık gruplarından olma veya birden fazla işte çalışma olasılığı daha yüksek olabilir” dedi. “Kendi çalışma koşulları hakkında konuşacak bir konumda olma ihtimalleri daha düşük olabilir.”
Tüm yanıt verenlerin yaklaşık yüzde 50’si tükenmişlik bildirdi, en yüksek seviyeler hemşireler (yüzde 56) ve diğer klinik personel (yüzde 54,1) arasında tükenmişlik bildirdi. İşten ayrılma niyeti, sağlık çalışanlarının yüzde 28,7’si, hemşirelerin yüzde 41’i, klinik dışı personelin yüzde 32,6’sı ve klinik personelin yüzde 31,1’i tarafından bildirildi. Hastaneden ayrılma niyeti hem doktorlar hem de hemşireler için yatan hasta ortamında ayakta hasta ortamına göre daha yüksekti.
Algılanan iş yükü prevalansı doktorlar arasında yüzde 37,1’den diğer klinik personelinde yüzde 47,4’e kadar değişiyordu. Ve bu aşırı iş yükü, hem tükenmişlikle hem de işten ayrılma niyetiyle önemli ölçüde ilişkiliydi.
“Bu potansiyel olarak eyleme geçirilebilir bir şey. Sağlık hizmeti ortamındaki aşırı iş yükünü ölçmenin standart bir yolu yok,” dedi Rotenstein. “Burada, tüm rol türlerinde iş yükünü hem belirleme hem de ele alma fırsatı var.”
Rotenstein, sorumlulukları sağlık iş gücünün bazı üyelerinden diğerlerine basitçe kaydırmayan, ancak bu sorumlulukların bazılarını otomatikleştiren veya yeniden tasarlayan daha yenilikçi yaklaşımları savunur.
Anketin doldurulması isteğe bağlıydı, bu nedenle nüfusun sağlık iş gücünü temsil etmesi gerekmez. Ek olarak, veriler pandeminin zirvesinde toplanmış ve tükenmişlik seviyeleri değişmiş olabilir. Yine de anket yanıtları, tüm sağlık çalışanlarının deneyimlerine bakmanın önemini vurgulamaktadır.
Rotenstein, “İş gücü genelinde tükenmişliğin etkilerini şiddetle görüyoruz” dedi. “Ülke genelinde sağlık tesislerinde personel sıkıntısı var ve bu sadece doktorlarla ilgili değil. Hemşireler, tıbbi asistanlar ve daha fazlasıdır. Her türlü sağlık çalışanına sahip çıkmamız gerekiyor” dedi.
Açıklamalar: Ortak yazar Mark Linzer, işvereni Hennepin Healthcare ve AMA tarafından desteklendi. Diğer akademik çalışmaları NIH ve AHRQ tarafından desteklenmektedir. Rotenstein, American Medical Association, FeelBetter Inc. ve AHRQ’dan araştırma desteği almıştır. Linzer ayrıca IHI, ABIM, ACP, Optum Office for Provider Advancement, Essentia Health Systems, Gillette Children’s Hospital ve California AHEC System için tükenmişliği azaltma projelerinde çalışması için işvereni tarafından desteklenmektedir ve bir hibe değerlendirme ilişkileri konusunda Sağlık Üniversitesi’ne danışmaktadır. çalışma koşulları ve teşhis doğruluğu arasındaki fark (Hennepin Sağlık Vakfı’na bağışlanan danışma fonları).
Brigham ve Kadın Hastanesi müfettişleri tarafından yönetilen ankete 15.000’den fazla doktor ve 11.000 hemşirenin yanı sıra eczacılar, hemşire asistanları, terapistler, tıbbi asistanlar veya sosyal görevliler gibi 5.000’den fazla diğer klinik personel ve temizlik dahil 11.000’den fazla klinik dışı personel katıldı. , idari personel, laboratuvar teknisyenleri veya yemek servisi personeli. Sonuçlar Journal of General Internal Medicine’de yayınlandı.
Brigham’da birinci basamak hekimi ve yardımcı doçent olan ilgili yazar Lisa S. Rotenstein, “Ekipler, iyi sağlık hizmeti sunumu için çok önemlidir ve çalışmamız, sağlık ekiplerimizi oluşturan birçok rol türünün refahını iyileştirme ihtiyacını vurgulamaktadır” dedi. Sağlık Tıp Okulu’nda.
Rotenstein’ın ekibi, Nisan-Aralık 2020 arasında Amerikan Tabipler Birliği’nin COVID ile Başa Çıkma Araştırması’nda bildirilen tükenmişliği, mesleği bırakma niyetini ve aşırı iş yükünü analiz etti. Anket aracılığıyla 206 sağlık kuruluşundan 43.026 yanıt toplandı.
“Burada, tüm rol türlerinde iş yükünü hem belirleme hem de ele alma fırsatı var.”
— Lisa S. Rotenstein
Rotenstein, “Teknisyenler, yemek servisi çalışanları veya hemşire asistanları gibi diğer klinik rollerdeki veya klinik olmayan rollerdeki bireylerin, yeterince temsil edilmeyen azınlık gruplarından olma veya birden fazla işte çalışma olasılığı daha yüksek olabilir” dedi. “Kendi çalışma koşulları hakkında konuşacak bir konumda olma ihtimalleri daha düşük olabilir.”
Tüm yanıt verenlerin yaklaşık yüzde 50’si tükenmişlik bildirdi, en yüksek seviyeler hemşireler (yüzde 56) ve diğer klinik personel (yüzde 54,1) arasında tükenmişlik bildirdi. İşten ayrılma niyeti, sağlık çalışanlarının yüzde 28,7’si, hemşirelerin yüzde 41’i, klinik dışı personelin yüzde 32,6’sı ve klinik personelin yüzde 31,1’i tarafından bildirildi. Hastaneden ayrılma niyeti hem doktorlar hem de hemşireler için yatan hasta ortamında ayakta hasta ortamına göre daha yüksekti.
Algılanan iş yükü prevalansı doktorlar arasında yüzde 37,1’den diğer klinik personelinde yüzde 47,4’e kadar değişiyordu. Ve bu aşırı iş yükü, hem tükenmişlikle hem de işten ayrılma niyetiyle önemli ölçüde ilişkiliydi.
“Bu potansiyel olarak eyleme geçirilebilir bir şey. Sağlık hizmeti ortamındaki aşırı iş yükünü ölçmenin standart bir yolu yok,” dedi Rotenstein. “Burada, tüm rol türlerinde iş yükünü hem belirleme hem de ele alma fırsatı var.”
Rotenstein, sorumlulukları sağlık iş gücünün bazı üyelerinden diğerlerine basitçe kaydırmayan, ancak bu sorumlulukların bazılarını otomatikleştiren veya yeniden tasarlayan daha yenilikçi yaklaşımları savunur.
Anketin doldurulması isteğe bağlıydı, bu nedenle nüfusun sağlık iş gücünü temsil etmesi gerekmez. Ek olarak, veriler pandeminin zirvesinde toplanmış ve tükenmişlik seviyeleri değişmiş olabilir. Yine de anket yanıtları, tüm sağlık çalışanlarının deneyimlerine bakmanın önemini vurgulamaktadır.
Rotenstein, “İş gücü genelinde tükenmişliğin etkilerini şiddetle görüyoruz” dedi. “Ülke genelinde sağlık tesislerinde personel sıkıntısı var ve bu sadece doktorlarla ilgili değil. Hemşireler, tıbbi asistanlar ve daha fazlasıdır. Her türlü sağlık çalışanına sahip çıkmamız gerekiyor” dedi.
Açıklamalar: Ortak yazar Mark Linzer, işvereni Hennepin Healthcare ve AMA tarafından desteklendi. Diğer akademik çalışmaları NIH ve AHRQ tarafından desteklenmektedir. Rotenstein, American Medical Association, FeelBetter Inc. ve AHRQ’dan araştırma desteği almıştır. Linzer ayrıca IHI, ABIM, ACP, Optum Office for Provider Advancement, Essentia Health Systems, Gillette Children’s Hospital ve California AHEC System için tükenmişliği azaltma projelerinde çalışması için işvereni tarafından desteklenmektedir ve bir hibe değerlendirme ilişkileri konusunda Sağlık Üniversitesi’ne danışmaktadır. çalışma koşulları ve teşhis doğruluğu arasındaki fark (Hennepin Sağlık Vakfı’na bağışlanan danışma fonları).