Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre geçen yıl en az 49.449 Amerikalı intihar ederek ABD’de yıllık intihar rekorunu kırdı.
Massachusetts Genel Hastanesi’nde Jerrold F. Rosenbaum Psikiyatri Bölümü Başkanı ve Sağlık Tıp Fakültesi’nde psikiyatri profesörü olan Jordan W. Smoller, “Artık gençler arasında ikinci sırada gelen ölüm nedenidir” dedi. “İntihar oranları son yirmi yılda yüzde 35 arttı.”
Edgar Pierce Psikoloji Profesörü Matthew K. Nock gibi araştırmacılar, risk faktörlerinin ve etkili önleme stratejilerinin belirlenmesinde önemli ilerlemeler kaydetti. Smoller, “Fakat bunları klinik pratiğe taşımaya ve durumu gerçekten tersine çevirmeye acil bir ihtiyaç var” dedi.
Sağlık ve MGH’deki İntihar Araştırma ve Önleme Merkezi, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’nden alınan 17 milyon dolarlık bağışın yardımıyla geçen ay başlatılan, en umut verici müdahaleleri hızlandırmak için çalışıyor. Sağlık’ın psikoloji bölümüne de başkanlık eden Nock, “Görev, intihara meyilli hastaların nasıl tanımlandığı ve tedavi edildiğine dair iyileştirmeler önermek ve test etmek için intihar bilimindeki son yenilikleri kullanmaktır” dedi. O ve Smoller yeni girişimin eş direktörleri olarak görev yapacaklar.
ABD’de intihar nedeniyle ölen kişilerin yaklaşık yarısı, ölümden önceki ay bir sağlık kuruluşuna gidiyor.
Merkezin ilk çalışmalarının büyük bir kısmı, Smoller’in “önleme için önemli alanlar” olarak tanımladığı hastane sistemleri içerisinde gerçekleşecek. ABD’de intihar nedeniyle ölen kişilerin yaklaşık yarısı, ölümden önceki ay bir sağlık kuruluşuna gidiyor. Yaklaşık yüzde 40’ı önceki 12 ay boyunca Acil Servise başvurdu.
Nock, “Bu insanları aramak zorunda değiliz” dedi. “Kendilerini tanımlıyorlar. Bilmediğimiz şey ise kliniklerimize gelen kişilerin en fazla risk altında olduğudur.”
Geçtiğimiz birkaç yılda Nock ve Smoller, MGH’de acil bakıma başvuran hastalarda intihar riskini değerlendirmek için bir makine öğrenme aracı geliştirmek ve test etmek üzere meslektaşlarıyla ortaklık kurdu. Sonuçlar geçen yıl JAMA Network Open’da yayınlandı.
Nock, “Hangi hastaların intihar açısından en fazla risk altında olduğunu klinisyenlerin kendi başlarına yapabileceklerinden çok daha yüksek bir doğruluk derecesiyle belirleyebildiğimizi gördük” diye özetledi.
Sıradaki: Algoritmanın hastane doktorlarına sağlanmasının etkisini test etmek için yeni merkezin kaynaklarının kullanılması. Psikiyatrik bakıma olan talep arttıkça Nock, teknolojinin acil durum doktorlarının kimi kabul edeceğini ve kimin evde tedavi edilebileceğini belirlemesine yardımcı olacağını umuyor. İntiharların azalması durumunda merkezin bu aracı daha fazla hastanede uygulamaya çalışacağını da sözlerine ekledi.
“İntihar oranları son yirmi yılda yüzde 35 arttı.”
— Jordan Smoller
MGH-Sağlık projesi, 2020’de ABD çapında bir avuç uygulamaya dayalı araştırma merkezini desteklemek için finansman sağlayacağını açıklayan Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’nün intiharı azaltma çabasının bir parçası. Merkezler konsorsiyum olarak tasarlandı. ön saflardaki klinisyenlerin psikoloji, psikiyatri, halk sağlığı, bilgisayar bilimi ve istatistik alanlarındaki araştırmacılarla işbirliği yapacağı yer.
İntiharı Önleme Araştırma Programı şefi Stephen O’Connor, “Aktarılması gereken şey, bu merkezlerde kaç tane risk altındaki popülasyonun temsil edildiği ve bakım zincirinin farklı noktalarında kaç stratejinin test edileceğidir” dedi. Şu anda toplam yedi uygulamaya dayalı araştırma merkezini finanse eden NIMH’in Hizmet Bölümü’nde.
Bir diğer önemli yerel ortaklık, gönüllüleri Massachusetts’in büyük bölümünde 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı’nda çalışan Boston merkezli kar amacı gütmeyen kuruluş Samaritans’ı içeriyor. Smoller, “Kanıta dayalı önleme stratejilerinden bazılarının şu anda sağlık sisteminde kolayca uygulanamayacağının farkındayız” dedi. “Bu nedenle, krizdeki bireylerle baş etme konusunda muazzam uzmanlığa sahip bir kuruluşa başvurabileceğimizi düşündük.”
Bir pilot proje, algoritmanın yüksek riskli gördüğü hastalara, taburcu olduktan sonraki tam üç ay boyunca kanıta dayalı müdahalelerin (kişisel bir güvenlik planı oluşturmak gibi) uygulanmasına yardımcı olmak için Smoller’in söylediğine göre “etkili bir koç” olan bir Samiriyeli gönüllü sağlayacak. hastane. Smoller, “Bu, çok yüksek riskli bir dönemde geliştirdiğimiz bazı araçları destek ve problem çözmeyle birleştiren, intiharı önlemeye yönelik yeni bir yaklaşım” dedi.
Başka bir pilot, aynı üç aylık zaman diliminde sıkıntı seviyelerini izlemek için akıllı telefon teknolojisini kullanacak. Smoller, “Buna mikro-rastgele deneme denir” diye açıkladı. “İnsanlar herhangi bir zamanda bir çift müdahaleden birini alacak ve sonra bunlardan hangisinin ve kimin için en etkili olduğunu görebileceğiz.”
İntiharın önlenmesinin aciliyetini tartışırken Nock, kalp hastalığı, kanser ve HIV/AIDS de dahil olmak üzere diğer önde gelen ölüm nedenlerinden dolayı geçtiğimiz yüzyılda düşen ölüm oranlarına dikkat çekiyor. Bütün bunlar olurken biz intihar nedeniyle ölümleri azaltma konusunda geriye gittik.
“Bu fırsatta heyecan verici olan şey,” dedi, “nihayet büyük bir değişiklik yapma şansı.”
Günlük Gazete
En son Sağlık haberlerini almak için günlük e-postalara kaydolun.
Massachusetts Genel Hastanesi’nde Jerrold F. Rosenbaum Psikiyatri Bölümü Başkanı ve Sağlık Tıp Fakültesi’nde psikiyatri profesörü olan Jordan W. Smoller, “Artık gençler arasında ikinci sırada gelen ölüm nedenidir” dedi. “İntihar oranları son yirmi yılda yüzde 35 arttı.”
Edgar Pierce Psikoloji Profesörü Matthew K. Nock gibi araştırmacılar, risk faktörlerinin ve etkili önleme stratejilerinin belirlenmesinde önemli ilerlemeler kaydetti. Smoller, “Fakat bunları klinik pratiğe taşımaya ve durumu gerçekten tersine çevirmeye acil bir ihtiyaç var” dedi.
Sağlık ve MGH’deki İntihar Araştırma ve Önleme Merkezi, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’nden alınan 17 milyon dolarlık bağışın yardımıyla geçen ay başlatılan, en umut verici müdahaleleri hızlandırmak için çalışıyor. Sağlık’ın psikoloji bölümüne de başkanlık eden Nock, “Görev, intihara meyilli hastaların nasıl tanımlandığı ve tedavi edildiğine dair iyileştirmeler önermek ve test etmek için intihar bilimindeki son yenilikleri kullanmaktır” dedi. O ve Smoller yeni girişimin eş direktörleri olarak görev yapacaklar.
ABD’de intihar nedeniyle ölen kişilerin yaklaşık yarısı, ölümden önceki ay bir sağlık kuruluşuna gidiyor.
Merkezin ilk çalışmalarının büyük bir kısmı, Smoller’in “önleme için önemli alanlar” olarak tanımladığı hastane sistemleri içerisinde gerçekleşecek. ABD’de intihar nedeniyle ölen kişilerin yaklaşık yarısı, ölümden önceki ay bir sağlık kuruluşuna gidiyor. Yaklaşık yüzde 40’ı önceki 12 ay boyunca Acil Servise başvurdu.
Nock, “Bu insanları aramak zorunda değiliz” dedi. “Kendilerini tanımlıyorlar. Bilmediğimiz şey ise kliniklerimize gelen kişilerin en fazla risk altında olduğudur.”
Geçtiğimiz birkaç yılda Nock ve Smoller, MGH’de acil bakıma başvuran hastalarda intihar riskini değerlendirmek için bir makine öğrenme aracı geliştirmek ve test etmek üzere meslektaşlarıyla ortaklık kurdu. Sonuçlar geçen yıl JAMA Network Open’da yayınlandı.
Nock, “Hangi hastaların intihar açısından en fazla risk altında olduğunu klinisyenlerin kendi başlarına yapabileceklerinden çok daha yüksek bir doğruluk derecesiyle belirleyebildiğimizi gördük” diye özetledi.
Sıradaki: Algoritmanın hastane doktorlarına sağlanmasının etkisini test etmek için yeni merkezin kaynaklarının kullanılması. Psikiyatrik bakıma olan talep arttıkça Nock, teknolojinin acil durum doktorlarının kimi kabul edeceğini ve kimin evde tedavi edilebileceğini belirlemesine yardımcı olacağını umuyor. İntiharların azalması durumunda merkezin bu aracı daha fazla hastanede uygulamaya çalışacağını da sözlerine ekledi.
“İntihar oranları son yirmi yılda yüzde 35 arttı.”
— Jordan Smoller
MGH-Sağlık projesi, 2020’de ABD çapında bir avuç uygulamaya dayalı araştırma merkezini desteklemek için finansman sağlayacağını açıklayan Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’nün intiharı azaltma çabasının bir parçası. Merkezler konsorsiyum olarak tasarlandı. ön saflardaki klinisyenlerin psikoloji, psikiyatri, halk sağlığı, bilgisayar bilimi ve istatistik alanlarındaki araştırmacılarla işbirliği yapacağı yer.
İntiharı Önleme Araştırma Programı şefi Stephen O’Connor, “Aktarılması gereken şey, bu merkezlerde kaç tane risk altındaki popülasyonun temsil edildiği ve bakım zincirinin farklı noktalarında kaç stratejinin test edileceğidir” dedi. Şu anda toplam yedi uygulamaya dayalı araştırma merkezini finanse eden NIMH’in Hizmet Bölümü’nde.
Bir diğer önemli yerel ortaklık, gönüllüleri Massachusetts’in büyük bölümünde 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı’nda çalışan Boston merkezli kar amacı gütmeyen kuruluş Samaritans’ı içeriyor. Smoller, “Kanıta dayalı önleme stratejilerinden bazılarının şu anda sağlık sisteminde kolayca uygulanamayacağının farkındayız” dedi. “Bu nedenle, krizdeki bireylerle baş etme konusunda muazzam uzmanlığa sahip bir kuruluşa başvurabileceğimizi düşündük.”
Bir pilot proje, algoritmanın yüksek riskli gördüğü hastalara, taburcu olduktan sonraki tam üç ay boyunca kanıta dayalı müdahalelerin (kişisel bir güvenlik planı oluşturmak gibi) uygulanmasına yardımcı olmak için Smoller’in söylediğine göre “etkili bir koç” olan bir Samiriyeli gönüllü sağlayacak. hastane. Smoller, “Bu, çok yüksek riskli bir dönemde geliştirdiğimiz bazı araçları destek ve problem çözmeyle birleştiren, intiharı önlemeye yönelik yeni bir yaklaşım” dedi.
Başka bir pilot, aynı üç aylık zaman diliminde sıkıntı seviyelerini izlemek için akıllı telefon teknolojisini kullanacak. Smoller, “Buna mikro-rastgele deneme denir” diye açıkladı. “İnsanlar herhangi bir zamanda bir çift müdahaleden birini alacak ve sonra bunlardan hangisinin ve kimin için en etkili olduğunu görebileceğiz.”
İntiharın önlenmesinin aciliyetini tartışırken Nock, kalp hastalığı, kanser ve HIV/AIDS de dahil olmak üzere diğer önde gelen ölüm nedenlerinden dolayı geçtiğimiz yüzyılda düşen ölüm oranlarına dikkat çekiyor. Bütün bunlar olurken biz intihar nedeniyle ölümleri azaltma konusunda geriye gittik.
“Bu fırsatta heyecan verici olan şey,” dedi, “nihayet büyük bir değişiklik yapma şansı.”
Günlük Gazete
En son Sağlık haberlerini almak için günlük e-postalara kaydolun.