Mass., Dobbs’tan sonra eyalet dışından daha fazla kürtaj hastası görüyor – Sağlık Gazette

Yasmin

New member
Yeni bir çalışma, Yüksek Mahkeme’nin Haziran 2022’deki Dobbs kararından bu yana Teksas, Louisiana, Florida ve Georgia gibi uzak eyaletlerden kürtaj bakımı almak için Massachusetts’i ziyaret eden gezginlerin sayısında bir artış olduğunu doğruluyor.

Massachusetts dışında burada kürtaj bakımı almak isteyen sakinlerin sayısındaki tahmini yüzde 37’lik artışa ek olarak, Brigham ve Kadın Hastanesi’nden araştırmacılar, eyalet dışından gelen hastaların masraflarını karşılayan kar amacı gütmeyen fonların iki kattan fazla arttığını buldu. Sonuçlar JAMA Network Open’da yayınlanır.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Aile Planlaması Bölümü’nden ilgili yazar Elizabeth Janiak, “Dobbs’tan önce, belirli eyaletlerin tüm eyaletler arası seyahat eden hastaları, kürtajın tamamen yasak olduğu eyaletlere coğrafi yakınlığa dayalı olarak alacağına dair varsayımlar vardı” dedi. “Dobbs’tan sonra, eyalet dışından kaç yolcunun kürtaj bakımı için Massachusetts’e geldiğini ve bunların bakım masraflarını nasıl karşıladıklarını anlamak için yola çıktık.”

Dobbs – Jackson Kadın Sağlığı Örgütü’nün anayasal kürtaj hakkını iptal etmesi, eyalet yasalarında 15 tam yasak da dahil olmak üzere hızlı değişikliklerle sonuçlandı. O zamandan bu yana, yasaklı eyaletlere komşu olan hoşgörülü eyaletlerde kürtaj bakımına erişim için eyaletler arası seyahatlerde belgelenmiş bir artış oldu. Dobbs’tan önce bile kürtaj pahalıydı ve kısmen Medicaid ve Medicare programlarında kürtaj kapsamına ilişkin yasaklar, özel sigorta kapsamının olmayışı veya sigortanın geçersiz kılınması durumunda gizliliğin ihlali korkusu nedeniyle hastaların yüzde 60’ı kürtaj masraflarını cebinden ödüyordu. kullanılmış.

Janiak, “Eyaletlerarası seyahat edenler, ek seyahat masraflarından ve kürtaj damgasından dolayı artan mali stresle karşı karşıya kalıyor, bu da birçok insanı kürtaj deneyimleri hakkında gizli tutmaya itiyor” dedi. “Kürtaj yüzlerce veya binlerce dolara mal olabileceğinden, çeşitli kar amacı gütmeyen kuruluşlar ve hayır kurumları tarafından kürtaj bakımı ve seyahat için ayrılan fonun Dobbs’tan sonra nasıl değiştiğini anlamak istedik.”

Araştırmacılar, Massachusetts Planlı Ebeveynlik Birliği’nde Ocak 2018’den Ekim 2022’ye kadar 45.797 kürtaj bakım kaydının retrospektif bir incelemesini gerçekleştirdi. Daha sonra, daha önce gözlemlenen sayıya dayanarak Dobbs sonrası beklenen kürtaj sayısını tahmin etmek için sağlık hizmeti kullanımındaki eğilimleri anlamak için yaygın olarak kullanılan istatistiksel bir araç olan zaman serisi analizini kullandılar.

Janiak, “Çalışmamızın en büyük gücü, Dobbs öncesi kürtajlara ilişkin geniş veri setidir” dedi. “Dobbs’tan sonraki dört aydaki kürtaj sayısının tahmin ettiğimiz beklenen sayılarla karşılaştırıldığında nasıl olduğunu anlamak için sıkı istatistiksel modelleme kullandık. Geniş tarihsel veri seti nedeniyle bunların tesadüfi dalgalanmalar değil, gerçek değişiklikler olduğunu biliyoruz.”

Gözlemlenen sayılar beklenen sayılarla karşılaştırıldığında toplam kürtaj sayısında yüzde 6,2 oranında artış görüldü. Veriler ikamet edilen eyalete göre katmanlandırıldığında, eyalet dışında ikamet edenlerin sayısında yüzde 37,5’lik bir artış olduğu dikkat çekiyor; bu da yaklaşık 45 ek kürtaj anlamına geliyor.

Janiak, “Her zaman New England’dan kürtaj için gelen yolcularımız oldu, ancak şimdi Teksas, Louisiana, Florida veya Georgia gibi çok daha uzaklardan gelen insanlarımızın olduğunu görüyoruz” dedi.

Özellikle, kürtaj finansmanı alan eyalet dışından sakinlerin oranı Dobbs’tan sonra yaklaşık yüzde 10 arttı. Eyalet sakinlerinin fon kullanımı aynı dönemde yalnızca yüzde 1 artarak yüzde 2’den yüzde 3’e çıkarken, yaklaşık yüzde 8’den yüzde 18’e çıktı.

Janiak, “Kürtaj maliyetleri halihazırda Amerika Birleşik Devletleri’nde üreme çağındaki kadınların cepten yaptığı ortalama tıbbi harcamaların oldukça üzerindedir” dedi. “Dobbs sonrası bağlamda eyaletler arası seyahat maliyetleri daha da yüksek.”

Dolayısıyla, Massachusetts’in kürtaj yasağı olan hiçbir eyaletle sınırı olmamasına rağmen, Dobbs’tan sonra seyahat eden ve hayır kurumlarından fon alan hastaların sayısı arttı.

Janiak, “Massachusetts gibi eyaletlerde eyalet hükümetinin yanı sıra savunucuların ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının kürtaja erişimin sağlanmasına büyük yatırım yaptığını biliyoruz” dedi. “Bu çalışmadan elde edilen verilerin, ülke genelinde bu taahhüdü paylaşan eyaletlerin eyaletler arası seyahat edenlerin eğilimlerini ve ihtiyaçlarını nasıl izleyebileceğine dair bir örnek teşkil etmesini umuyoruz.”

Çalışmanın sınırlamaları arasında, tüm eyaleti temsil etmeyebilecek tek bir klinik kaynaktan elde edilen verilerin kullanılması yer almaktadır. Yine de, Massachusetts’teki en büyük kürtaj bakım sağlayıcısından bakım almak isteyen eyalet dışından sakinlerin sayısındaki hızlı ve orantısız artış, yasağın uygulanmadığı eyaletlerde kürtaj hizmeti altyapısının değerlendirilmesi ve güçlendirilmesi yönündeki önemli ihtiyacı yansıtıyor.

Janiak, “Bildiğim kadarıyla bu, Dobbs sonrası eyalet düzeyindeki kürtaj hacmi değişikliklerinin tıbbi kayıt verilerini kullanan ilk analizi ve kesinlikle ani bir artış olmayan bir durumdaki ilk analiz” dedi. “Sonra, insanların karşılaştıkları engellerin ve kürtaj için seyahat ederken bu engelleri nasıl aştıklarının daha ayrıntılı bir resmini elde etmek istiyoruz.”

Ekibi özellikle Massachusetts ve ötesinde kürtaj bakımı arayan eyaletler arası seyahat edenleri ve eyalet içi sakinleri araştırıyor. Araştırma sonuçlarını kürtaj bakımında daha fazla eşitlik sağlamak amacıyla kullanmak amacıyla gebelik yaşını, gebelik sonuçlarını, altta yatan sağlık özelliklerini ve kürtaj için seyahatle ilişkili psikososyal stresi izliyorlar.

Araştırmacı Isabel Fulcher, Delfina Care’de veri biliminden sorumlu başkan yardımcısı olarak çalıştığını bildirdi. Finansman: Yok.

Günlük Gazete


En son Sağlık haberlerini almak için günlük e-postalara kaydolun.